低血糖症引起突发的晕厥、意识不清、肢体抽搐应与癫痫相鉴别,临床上因某些病因导致血中葡萄糖含量降至正常水平以下时即发生低血糖症。大多数患者血糖低于2.8mmol/L时即会产生明显的低血糖症状,如头晕、心悸、大汗、晕厥、抽搐等。低血糖症多发生于糖尿病患者,特别是接受口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者;某些胰腺疾病、肝脏疾病、内分泌疾病也可以引起低血糖。患者在饥饿状态下容易加重由于各种病因引起的低血糖。
1、诱因
癫痫发作多无明显的诱因,而晕厥大多有明显的诱因。
2、体位
任何体位时都可发生癫痫,一旦癫痫发作即为突然倒地;晕厥大多发生于立位时,坐位或卧位时则很少发生,且晕厥发作时一般是缓慢倒下。
3、前驱症状
癫痫发作前多无前驱症状;晕厥发生前常有头晕、眼花、面色苍白、出汗、腹部不适等前驱症状。
4、晕厥与癫痫大发作的区别
癫痫大发作时患者常有面色发绀、脉搏增快,但血压不低;晕厥发作时患者常有面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱。大发作抽搐时间相对较长;晕厥抽搐较少见,即使有一般也不超过15秒钟。大发作可引起尿失禁、呼吸暂停哈尔滨中亚癫痫病医院赵金奉医生,发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
5、脑电图
癫痫发作时进行脑电图检查哈尔滨中亚癫痫病医院赵金奉医生,多能检测到异常的放电波;晕厥发作时脑电图可表现为慢波。主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
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